Bolne tetive
![Bolne tetive u kolenu](https://fizijatar.co.rs/storage/2023/01/bolne-tetive-1.jpg)
Reumatoska oboljenja mogu biti lokalizovana i na vanzglobnim strukturama (tetive, njihovi pripoji, tetivne ovojnice, ligamenti, burse-sluzne kesice) i kao takva su široko rasprostranjena. Smatra se da svaki čovek tokom života dobije bar jedno od ovih obolenja.
Od čega su sačinjene tetive
Tetive su sačinjene od kolagenih vlakana i obavijene su ovojnicom koja ih stabilizuje i olakšava lakše klizanje same tetive. Kada se razvije upalni proces (tendinitis) on uglavnom zahvata i tetivnu ovojnicu (tenosinovitis).
Tetive vremenom, usled zapaljenskih, degenerativnih i mehaničkih, promena bivaju sve krtije jer, se na mestu ovih procesa oštećuje i onako slaba vaskularizacija, dolazi do delimične rupture i nekroze vlakana, a u zahvaćene regije se taloži kalcijum. Takođe, dolazi i do razvoja entezopatija (upalni proces na mestu insercije tetive za kost).
![Bolne tetive ramena](https://fizijatar.co.rs/storage/2023/01/bolne-tetive-2.jpg)
Ko najčešće pati od problema sa tetivama
Promene na tetivama se uglavnom razvijaju kod sportista, osoba koje se bave teškim fizičkim radom i u okviru zapaljenskih reumatskih bolesti (npr. reumatoridni artritis).
Simptomi
Simptomi tenosinovitisa su bol, zadebljanje tetive, otok i crvenilo zahvaćene regije, smanjena pokretljivost u susednim zglobovima.
Lokalizacija tenosinovitisa moše biti različita i zavisi od toga koja se grupa mišića (i njihovih tetiva) izlaže posebnom opterećenju.
Posebno učestale lokalizacije:
RAME-Sindrom rotatorne manžetne
LAKAT-Teniski i golferski lakat
PETA-Tendinitis Ahilove tetive
Lečenje tetiva
Lečenje tendinitisa i tenosinovitisa je važno započeti što ranije, dok upalni proces nije dobio pun intenzitet.
-
- Sam proces lečenja obuhvata:
-
- mirovanje i što bolje rasterećenje same tetive
-
- medikamentnu terapiju nesteroidnim protivupalnim lekovima, a u slučaju da je neophodno uključuju se i steroidni protivupalni lekovi (lokalna aplikacija)
- fizikalna terapija
Ukoliko sve navedeno nije dovelo do željenih rezultata,
razmatra se hirurško lečenje.
![Bolne tetive ručnog zgloba](https://fizijatar.co.rs/storage/2023/01/bolne-tetive-3.jpg)