Bol u zglobovima
![Bolovi u zglobovima](https://fizijatar.co.rs/storage/2023/01/bolovi-u-zglobovima-1.jpg)
Bolesti koje zahvataju zglobove dele se na zapaljenske reumatske bolesti (ređe i imaju neizvesnu prognozu) i degenerativne reumatske bolesti (široko rasprostranjene i uglavnom podrazumevaju “promene trošenja” na sistemu za kretanje).
Koncentrisaćemo se na drugu i masovniju grupu degenerativnih reumatskih bolesti. Ove bolesti, lokalizovane na zglobovima, se često nazivaju artroze i lokalizuju se prevashodno na zglobnoj hrskavici.
Artroza se moze razviti na bilo kom zglobu, ali se uglavnom viđa na nosećim zglobovima (koleno, kuk) i češće obolevaju osobe ženskog pola.
Uzroci artroze
Najčešći uzroci su težak fizički rad, dugotrajno stajanje, prethodne povrede zgloba, prekomerna telesna težina, kompromitovana cirkulacija u donjim ekstemitetima i nasledna komponenta.
Genetski potencijal za artroze je visok kod osoba sa izrazito kraćim kažiprstom a dugačkim 3. i 4. prstom na šaci.
Artroze su sporonapredujuće, od simptoma daju u početku samo bol koji je karakteristično snažniji pri kretanju. Vremenom dolazi do deformacije i uvećavanja zglobnih okrajaka.
Dijagnoza oboljenja
Dijagnoza se postavlja kliničkim pregledom i eventualno RTG snimkom na kome se može videti suženje zglobne pukotine i mali koštani izraštaji na zglobnim površinama.
![Bol u zglobu kolena](https://fizijatar.co.rs/storage/2023/01/bolovi-u-zglobovima-2.jpg)
Lečenje
Lečenje podrazumeva lekove iz grupe nesteroidnih antiinflamoatornih lekova i, najvažanije, fizikalne terapije. Ove terapije su po posebdnog značaja zato što, pored uklanjanja bola, dovode do povećanja lokalne vaskularizacije i delimične regeneracije oštećenih struktura.
Ukoliko pomenute procedure ne dovedu do značajnog poboljšanja, razmatra se lokalno aplikovanje steroida a u zavisnosti od drugih bolesti pacijenta. Poseban oprez je potreban kod pacijenata sa neregulisanim krvnim pritiskom, obolelih od dijabetesa i kod pacijenata na antikoagulantnoj terapiji.
Ako ni posle steroidne terapije, kao i ostalih, stanje ne bude bolje, pacijenta upućujemo hirurgu ortpedu koji razmatra ugradnju proteze u oštećeni zglob.